Месячные меньше чем обычно: почему?

Месячные меньше чем обычно⁚ почему?​

Скудные месячные, или гипоменорея, – это состояние, при котором объем менструальных выделений значительно меньше нормы (менее 50 мл за весь период).​ Это довольно распространенная проблема, которая может быть вызвана как естественными физиологическими причинами, так и патологическими процессами в организме.​

Что такое нормальная менструация?​

Менструация – это естественный физиологический процесс, который происходит у женщин репродуктивного возраста.​ Он характеризуется регулярным отторжением внутреннего слоя эндометрия матки, сопровождающимся кровянистыми выделениями из влагалища.​ Нормальная менструация является признаком здоровья женской репродуктивной системы и свидетельствует о способности женщины к зачатию и вынашиванию ребенка.​

Хотя менструальный цикл индивидуален для каждой женщины, существуют общепринятые нормы, которые помогают определить, находится ли репродуктивное здоровье в порядке. К таким нормам относятся⁚

• Регулярность⁚ Менструации должны наступать с определенной периодичностью.​ Нормальным считается цикл от 21 до 35 дней.​ Небольшие отклонения в пределах 2-3 дней допустимы, особенно в подростковом возрасте или перед наступлением менопаузы.​
• Длительность⁚ Продолжительность менструации также индивидуальна, но в среднем составляет от 3 до 7 дней.​
• Объем кровопотери⁚ За весь период менструации женщина теряет от 40 до 60 мл крови.​ Важно отметить, что это усредненные показатели, и небольшие отклонения от нормы не всегда свидетельствуют о патологии.​
• Цвет и консистенция выделений⁚ В норме менструальные выделения имеют красный цвет, который может варьироваться от ярко-красного в начале до темно-коричневого к концу.​ Консистенция выделений также может меняться в течение цикла⁚ от жидкой до более густой.

Любые значительные отклонения от указанных норм могут быть признаком нарушений в работе репродуктивной системы.​ Если вы заметили изменения в своем менструальном цикле, важно обратиться к врачу-гинекологу для выяснения причин и назначения своевременного лечения.​

Причины скудных месячных

Скудные месячные, или гипоменорея, могут быть вызваны широким спектром причин, начиная от естественных физиологических изменений в организме и заканчивая серьезными патологиями.​ Важно понимать, что не всегда скудные месячные являются поводом для паники, но консультация с врачом-гинекологом поможет исключить серьезные заболевания и сохранить репродуктивное здоровье.​

Все причины скудных месячных можно разделить на две большие группы⁚

• Становление менструального цикла у девочек-подростков.​ В первые 1-2 года после наступления менархе (первых месячных) цикл может быть нерегулярным٫ а выделения – скудными. Это связано с незрелостью гормональной системы.​
• Период пременопаузы.​ За несколько лет до наступления менопаузы у женщин наблюдается снижение уровня половых гормонов, что может приводить к изменению характера менструаций, в т.​ч.​ к их уменьшению.​
• Период после родов и грудного вскармливания. Во время беременности и лактации в организме женщины происходят значительные гормональные перестройки, которые могут влиять на менструальный цикл.​ В этот период скудные месячные являются вариантом нормы.​
• Гормональные нарушения.​ Дисбаланс половых гормонов, таких как эстроген и прогестерон, является одной из самых частых причин скудных месячных.​
• Гинекологические заболевания.​ Воспалительные процессы, эндометриоз, миома матки, поликистоз яичников – все эти заболевания могут влиять на характер менструаций.​
• Эндокринные нарушения.​ Заболевания щитовидной железы, надпочечников, сахарный диабет также могут стать причиной гормонального дисбаланса и, как следствие, скудных месячных.​

Помимо основных причин, на объем менструальных выделений могут оказывать влияние и другие факторы⁚ стресс, резкая потеря веса, чрезмерные физические нагрузки, прием некоторых лекарственных препаратов, наследственная предрасположенность.​

Естественные (физиологические) причины

В ряде случаев скудные месячные являются вариантом нормы и не свидетельствуют о каких-либо заболеваниях.​ Это связано с естественными физиологическими процессами, происходящими в организме женщины на разных этапах жизни.​ К таким ситуациям относятся⁚

1. Становление менструального цикла у девочек-подростков.​ В первые 1-2 года после наступления менархе (первых месячных) менструальный цикл только устанавливается.​ В этот период гормональный фон еще нестабилен, что может проявляться нерегулярными циклами, колебаниями объема выделений, в т.ч.​ и скудными месячными.​ Как правило, по мере взросления организма и стабилизации гормонального фона менструальный цикл приходит в норму.
2. Период пременопаузы.​ Пременопауза – это естественный период в жизни женщины, предшествующий наступлению менопаузы. Он характеризуется постепенным угасанием функции яичников и снижением выработки половых гормонов – эстрогена и прогестерона.​ Эти изменения отражаются на характере менструаций⁚ они могут становиться нерегулярными, более короткими или, наоборот, продолжительными, а объем выделений может уменьшаться.​ Скудные месячные в период пременопаузы – частое явление, которое обычно не требует специального лечения.​
3. Период после родов и грудного вскармливания.​ Беременность и роды – это серьезное испытание для организма женщины, сопровождающееся колоссальными гормональными перестройками. В послеродовом периоде происходит постепенное восстановление гормонального фона, и на это требуется время.​ Грудное вскармливание также влияет на менструальный цикл⁚ гормон пролактин, отвечающий за выработку грудного молока, подавляет овуляцию, что может приводить к нерегулярным циклам и скудным месячным.​ В большинстве случаев менструальный цикл восстанавливается самостоятельно в течение нескольких месяцев после окончания лактации.​

Важно помнить, что даже при наличии естественных причин для скудных месячных важно наблюдаться у врача-гинеколога, чтобы исключить возможные патологии и вовремя получить необходимую помощь.​

Патологические причины

В отличие от естественных физиологических причин, патологические причины скудных месячных связаны с нарушениями в работе организма, требующими внимания и лечения. Они могут быть вызваны различными факторами, такими как гормональный дисбаланс, гинекологические заболевания, эндокринные нарушения и другие патологии.​

К наиболее частым патологическим причинам скудных месячных относятся⁚

1. Гормональные нарушения.​ Менструальный цикл регулируется сложной системой гормонов, вырабатываемых в головном мозге (гипофиз) и яичниках (эстроген, прогестерон).​ Дисбаланс этих гормонов – одна из самых распространенных причин нарушений менструального цикла, в т.​ч.​ и скудных месячных.​
2. Гинекологические заболевания.​ Ряд гинекологических заболеваний может привести к изменению характера менструаций, в т.​ч.​ к их уменьшению.​ К ним относятся⁚
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – эндокринное заболевание, характеризующееся нарушением функции яичников и повышением уровня мужских половых гормонов (андрогенов).​
• Эндометриоз – заболевание, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя матки) разрастаются за пределами матки.​
• Миома матки – доброкачественная опухоль, развивающаяся в мышечном слое матки.​
• Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) – инфекционные заболевания, поражающие матку, маточные трубы, яичники.​
• Аномалии развития половых органов – врожденные особенности строения матки, шейки матки, влагалища.
3. Эндокринные нарушения.​ Нарушения функции щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз), надпочечников, сахарный диабет – все эти заболевания могут влиять на гормональный фон и приводить к нарушению менструального цикла, в т.​ч.​ к скудным месячным.​
4. Другие причины.​ К другим патологическим причинам скудных месячных относятся⁚ резкая потеря веса (например, при анорексии), чрезмерные физические нагрузки, некоторые лекарственные препараты (например, гормональные контрацептивы, антидепрессанты), стресс, курение, злоупотребление алкоголем.​

Важно понимать, что самолечение при скудных месячных недопустимо.​ Только врач может определить причину нарушения и назначить адекватное лечение.​

Симптомы скудных месячных

Скудные месячные, или гипоменорея, — это состояние, при котором объем менструальных выделений значительно меньше нормы, составляющей от 40 до 60 мл за весь период.​ Однако٫ помимо уменьшения количества выделений٫ гипоменорея может сопровождаться и другими симптомами٫ которые зависят от причины٫ вызвавшей данное нарушение.​

К наиболее распространенным симптомам скудных месячных относятся⁚

• Уменьшение объема менструальных выделений.​ Это основной признак гипоменореи.​ Выделения могут быть настолько скудными, что для их впитывания достаточно ежедневной прокладки, а продолжительность менструации сокращается до 1-2 дней.​
• Изменение цвета менструальных выделений.​ Вместо обычного красного цвета выделения могут приобретать темно-коричневый, почти черный оттенок.​ Это может быть связано с медленным отторжением эндометрия и длительным нахождением крови в полости матки.
• Нерегулярный менструальный цикл.​ Вместе с уменьшением объема выделений может наблюдаться нарушение регулярности цикла⁚ месячные приходят реже, чем раз в 21 день, или, наоборот, задерживаются дольше, чем на 35 дней.​
• Отсутствие овуляции.​ Скудные месячные могут быть признаком ановуляции – отсутствия овуляции, что снижает вероятность наступления беременности.​
• Другие симптомы.​ В зависимости от причины, вызвавшей гипоменорею, могут наблюдаться и другие симптомы, такие как боли внизу живота, межменструальные кровянистые выделения, боли во время полового акта, нарушение функции мочевого пузыря или кишечника, снижение либидо, бесплодие.

Важно понимать, что наличие одного или нескольких из перечисленных симптомов не является однозначным признаком серьезного заболевания.​ Однако, если вы заметили изменения в своем менструальном цикле, важно обратиться к врачу-гинекологу для выяснения причин и назначения, при необходимости, своевременного лечения.​

Методы диагностики

Выявление причин скудных месячных требует комплексного подхода и проведения ряда диагностических процедур.​ Врач-гинеколог начинает с беседы с пациенткой, чтобы собрать анамнез⁚ уточняет характер менструаций, наличие сопутствующих симптомов, принимаемые лекарственные препараты, наследственность, образ жизни.

Для постановки точного диагноза применяются следующие методы диагностики⁚

1. Гинекологический осмотр.​ Врач проводит осмотр на гинекологическом кресле, оценивая состояние наружных половых органов, проводит бимануальное исследование (ощупывание матки и придатков) для выявления возможных анатомических изменений.​
2. Ультразвуковое исследование (УЗИ).​ УЗИ органов малого таза – один из наиболее информативных методов диагностики в гинекологии. Он позволяет оценить размеры и структуру матки, яичников, выявить наличие опухолей, кист, эндометриоза, воспалительных изменений.​
3. Гормональное исследование; Анализ крови на гормоны позволяет определить уровень эстрогенов, прогестерона, фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов, пролактина, тиреотропного гормона (ТТГ) и других гормонов, которые могут влиять на менструальный цикл.​
4. Гистероскопия.​ Это эндоскопическое исследование, при котором в полость матки вводится тонкий оптический прибор – гистероскоп.​ Гистероскопия позволяет визуально оценить состояние эндометрия, выявить полипы, миому матки, синехии (сращения) в полости матки.
5. Лапароскопия.​ Это хирургическая операция, которая проводится под общим наркозом.​ Через небольшие разрезы на передней брюшной стенке в брюшную полость вводятся лапароскоп (оптический прибор) и хирургические инструменты.​ Лапароскопия позволяет осмотреть органы малого таза, выявить эндометриоз, спаечный процесс, опухоли.​
6. Диагностическое выскабливание. Процедура проводится под контролем гистероскопа и заключается в заборе образца эндометрия для дальнейшего гистологического исследования.​ Это позволяет исключить или подтвердить наличие патологии эндометрия.​

Выбор методов диагностики зависит от индивидуальных особенностей пациентки, ее возраста, наличия сопутствующих заболеваний, предварительного диагноза.​ Только комплексный подход позволяет точно определить причину скудных месячных и назначить эффективное лечение.​

Требуется ли лечение?​

Необходимость лечения скудных месячных напрямую зависит от причины, вызвавшей это состояние.​ В некоторых случаях, например, в период становления менструального цикла у девочек-подростков, во время пременопаузы или после родов, скудные месячные могут быть вариантом нормы и не требовать специальной терапии.​ Однако, в большинстве случаев, особенно при наличии сопутствующих симптомов или подозрении на патологию, лечение необходимо.​

Тактика лечения скудных месячных определяется врачом-гинекологом индивидуально для каждой пациентки и зависит от ряда факторов, включая⁚

• Причину гипоменореи.​ Лечение будет направлено на устранение основного заболевания или состояния, вызвавшего нарушение менструального цикла; Например, при гормональных нарушениях назначают гормональную терапию, при эндометриозе – противовоспалительные препараты или хирургическое лечение, при миоме матки – наблюдение или оперативное вмешательство.​
• Возраст пациентки.​ Подход к лечению будет отличаться у девочек-подростков, женщин репродуктивного возраста и женщин в период пременопаузы.​
• Наличие сопутствующих заболеваний. Важно учитывать общее состояние здоровья пациентки и наличие у нее других заболеваний, которые могут влиять на выбор методов лечения.​
• Планирование беременности. Если женщина планирует беременность в ближайшее время, то лечение будет направлено на восстановление нормального менструального цикла и стимуляцию овуляции.​

Важно понимать, что самолечение при скудных месячных может быть опасным.​ Неконтролируемый прием лекарственных препаратов, особенно гормональных, может привести к серьезным нарушениям в работе организма. Поэтому при появлении каких-либо изменений в менструальном цикле необходимо обратиться к врачу-гинекологу для проведения диагностики и назначения адекватного лечения.

Когда нужно срочно обратиться к врачу?​

Хотя скудные месячные не всегда являются признаком серьезных проблем со здоровьем, в некоторых случаях они могут сигнализировать о необходимости срочного обращения к врачу-гинекологу.​ Своевременное обращение за медицинской помощью позволит выявить заболевание на ранней стадии и избежать развития опасных осложнений.​

Незамедлительно обратитесь к врачу, если скудные месячные сопровождаются одним или несколькими из следующих симптомов⁚

• Резкое прекращение менструаций у женщин репродуктивного возраста без видимых причин (беременность, лактация, менопауза).​
• Скудные месячные, появившиеся после длительного периода нормального цикла.​
• Сильные боли внизу живота во время менструации или в межменструальный период.​
• Повышение температуры тела, озноб, общая слабость.​
• Выделения из половых путей с неприятным запахом, гнойные, творожистые.
• Кровотечение из половых путей между менструациями или после полового акта.​
• Нарушение мочеиспускания (боль, жжение, частые позывы).​
• Бесплодие (невозможность забеременеть в течение года регулярной половой жизни без использования контрацепции).​

Важно помнить, что каждая женщина индивидуальна, и то, что является нормой для одной, может быть признаком патологии для другой.​ Поэтому при появлении любых сомнений или беспокойства относительно своего здоровья не стоит откладывать визит к врачу.​ Своевременная диагностика и лечение помогут сохранить женское здоровье и репродуктивную функцию.​

FAQ

В этом разделе мы собрали ответы на наиболее часто задаваемые вопросы о скудных месячных.​ Если вы не нашли ответа на свой вопрос, обратитесь к врачу-гинекологу для получения квалифицированной медицинской помощи.​

Являются ли скудные месячные всегда признаком заболевания?​

Нет, не всегда.​ Скудные месячные могут быть вариантом нормы в некоторых случаях, например⁚

• в первые 1-2 года после наступления менархе (первых месячных) у девочек-подростков;
• в период пременопаузы;
• после родов и во время грудного вскармливания;
• при приеме некоторых гормональных контрацептивов.​

Однако, если скудные месячные сопровождаются другими симптомами (боль, нарушение цикла, бесплодие), необходимо обратиться к врачу для выяснения причин.​

Какие заболевания могут вызывать скудные месячные?​

Скудные месячные могут быть симптомом различных заболеваний, в т.​ч.​⁚

• гормональных нарушений (синдром поликистозных яичников, заболевания щитовидной железы);
• гинекологических заболеваний (эндометриоз, миома матки, воспалительные заболевания органов малого таза);
• эндокринных нарушений (сахарный диабет, заболевания надпочечников);
• генетических заболеваний (синдром Шерешевского-Тернера).​

К какому врачу обратиться при скудных месячных?​

При скудных месячных необходимо обратиться к врачу-гинекологу.​ В некоторых случаях может потребоваться консультация эндокринолога.​

Какие методы диагностики используются для выявления причин скудных месячных?

Для выявления причин скудных месячных врач может назначить следующие исследования⁚

• гинекологический осмотр;
• ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза;
• гормональное исследование крови;
• гистероскопию;
• лапароскопию;
• диагностическое выскабливание.​

Как лечат скудные месячные?​

Лечение скудных месячных зависит от причины, вызвавшей это состояние. В некоторых случаях достаточно нормализовать образ жизни, питание, снизить уровень стресса.​ В других случаях может потребоваться медикаментозное лечение (гормональная терапия, антибиотики, противовоспалительные препараты) или хирургическое вмешательство.​

Могут ли скудные месячные быть признаком беременности?​

Скудные месячные, напоминающие мазню, могут быть признаком имплантационного кровотечения, которое происходит при прикреплении оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Однако, если есть подозрение на беременность, необходимо сделать тест на беременность или сдать анализ крови на ХГЧ.​

Влияют ли скудные месячные на возможность забеременеть?​

В некоторых случаях скудные месячные могут быть признаком ановуляции (отсутствие овуляции), что снижает вероятность наступления беременности.​ Однако, если причина скудных месячных устранена, репродуктивная функция, как правило, восстанавливается.​

Что делать, если скудные месячные сопровождаются сильными болями?​

Сильные боли во время менструации (дисменорея) могут быть признаком как функциональных нарушений, так и серьезных заболеваний. При появлении сильных болей необходимо обратиться к врачу-гинекологу для выяснения причин и назначения лечения.​

Краткий вывод

Скудные месячные, или гипоменорея, – это состояние, при котором объем менструальных выделений составляет менее 50 мл за весь период. Хотя для некоторых женщин это может быть вариантом нормы, в большинстве случаев скудные месячные — повод обратиться к врачу-гинекологу для выяснения причин и назначения при необходимости лечения.​

Вот основные моменты, которые важно помнить⁚

• Скудные месячные могут быть как физиологическими, так и патологическими. К физиологическим причинам относятся⁚ становление менструального цикла у девочек-подростков, период пременопаузы, время после родов и грудного вскармливания. Патологические причины включают гормональные нарушения, гинекологические заболевания, эндокринные нарушения и другие факторы.​
• Важно обращать внимание на сопутствующие симптомы.​ Если скудные месячные сопровождаются болью, нарушением цикла, бесплодием или другими тревожными признаками, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.​
• Своевременная диагностика – залог успешного лечения. Для выявления причин скудных месячных врач может назначить гинекологический осмотр, УЗИ органов малого таза, гормональное исследование крови, гистероскопию и другие исследования.​
• Лечение скудных месячных зависит от причины, вызвавшей это состояние.​ В некоторых случаях достаточно нормализовать образ жизни и питание, в других — может потребоваться медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.​
• Не занимайтесь самолечением.​ Неконтролируемый прием лекарственных препаратов, особенно гормональных, может нанести вред здоровью.​ Доверьте выбор метода лечения квалифицированному специалисту.​

Помните, что ваше здоровье — в ваших руках!​ Своевременное обращение к врачу и соблюдение его рекомендаций помогут сохранить женское здоровье и репродуктивную функцию на долгие годы.