Возможные причины боли под левой лопаткой

Возможные причины боли под левой лопаткой

Боль под левой лопаткой – симптом множества заболеваний и состояний.​ Она может быть вызвана проблемами с⁚

• опорно-двигательным аппаратом (остеохондроз, межпозвоночная грыжа, миофасциальный синдром);
• сердечно-сосудистой системой (стенокардия, инфаркт миокарда);
• органами дыхания (плеврит, пневмония);
• органами пищеварения (язвенная болезнь, панкреатит).​

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Заболевания опорно-двигательного аппарата – одна из наиболее частых причин боли под левой лопаткой.​ К ним относятся⁚

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, при котором происходит разрушение межпозвонковых дисков.​ При остеохондрозе грудного отдела болевые ощущения локализуются в области пораженных позвонков, могут отдавать под левую лопатку, усиливаться при движении, глубоком дыхании, кашле.​

Межпозвоночная грыжа грудного отдела

Межпозвоночная грыжа – это выпячивание ядра межпозвонкового диска за пределы позвоночного столба.​ Грыжа грудного отдела встречается реже, чем грыжи других отделов, но может вызывать сильную боль в спине, отдающую под левую лопатку, руку, грудную клетку.​ Боль усиливается при движении, кашле, чихании, глубоком дыхании.

Миофасциальный болевой синдром

Миофасциальный болевой синдром – это хроническое болевое расстройство, связанное с образованием в мышцах болезненных уплотнений – триггерных точек.​ Триггерные точки в мышцах спины и плечевого пояса могут вызывать отраженную боль под левой лопаткой, усиливающуюся при движении, надавливании.​

Сколиоз

Сколиоз – это боковое искривление позвоночника.​ Сколиоз грудного отдела может приводить к неравномерному распределению нагрузки на мышцы спины, развитию мышечного спазма и боли, отдающей под левую лопатку.​

Травмы

Травмы лопатки, ребер, позвоночника (ушибы, переломы, вывихи) также могут быть причиной боли под левой лопаткой.​ Боль в этом случае обычно острая, усиливается при движении, глубоком дыхании, кашле.​

Другие заболевания

• Артрит суставов позвоночника и ребер
• Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит)
• Синдром лестничной мышцы

Важно помнить, что самолечение при боли под левой лопаткой недопустимо.​ Необходимо обратиться к врачу для выявления причины боли и назначения адекватного лечения.​

Сердечно-сосудистые заболевания

Боль под левой лопаткой не всегда связана с проблемами опорно-двигательного аппарата. Иногда она может быть признаком серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, требующих немедленного обращения за медицинской помощью. Вот некоторые из них⁚

Стенокардия

Стенокардия — это симптом ишемической болезни сердца, возникающий из-за недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы.​ При стенокардии больные часто описывают свои ощущения как сжимающие, давящие или жгучие боли за грудиной, которые могут отдавать в левую руку, шею, нижнюю челюсть, спину, в т.​ч.​ под левую лопатку.​ Боль обычно длится несколько минут и может усиливаться при физической нагрузке или эмоциональном стрессе. После приема нитроглицерина боль, как правило, стихает.​

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда — это острое состояние, возникающее при полном прекращении кровоснабжения участка сердечной мышцы.​ Боль при инфаркте миокарда обычно интенсивная, жгучая, давящая, локализуется за грудиной и может отдавать в левую руку, шею, нижнюю челюсть, спину, в т.​ч. под левую лопатку. В отличие от стенокардии, боль при инфаркте миокарда не снимается приемом нитроглицерина и может длиться более 15 минут.

Перикардит

Перикардит – это воспаление перикарда, тонкой оболочки, окружающей сердце.​ Боль при перикардите обычно острая, колющая, усиливается при глубоком дыхании, кашле, изменении положения тела. Боль может отдавать в левую руку, шею, спину, в т.​ч.​ под левую лопатку.​

Аневризма аорты

Аневризма аорты – это расширение просвета аорты, главной артерии организма. Разрыв аневризмы аорты, жизнеугрожающее состояние, требующее немедленной медицинской помощи.​ Боль при разрыве аорты обычно очень интенсивная, разрывающая, может отдавать в спину, в т.​ч.​ под левую лопатку.​

Важно отметить, что боль под левой лопаткой, сопровождающаяся такими симптомами как⁚

• Ощущение сдавления или жжения в груди
• Одышка
• Бледность кожных покровов
• Холодный пот
• Головокружение
• Потеря сознания

может быть признаком серьезного сердечно-сосудистого заболевания и требует немедленного обращения за медицинской помощью.​

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Боль под левой лопаткой не всегда свидетельствует о проблемах с опорно-двигательным аппаратом или сердцем.​ Иногда этот симптом может указывать на заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).​ Это связано с тем, что некоторые органы ЖКТ расположены анатомически близко к левой лопатке, и боль при их поражении может иррадиировать в эту область.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

При язвенной болезни боль часто возникает натощак или через несколько часов после еды и локализуется в верхней части живота, но может отдавать в спину, в т.​ч.​ под левую лопатку.​ Боль может сопровождаться изжогой, отрыжкой кислым, тошнотой, рвотой.

Панкреатит

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы.​ Боль при панкреатите обычно очень сильная, опоясывающая, локализуется в верхней части живота и может отдавать в спину, левую лопатку, левое плечо.​ Боль усиливается в положении лежа на спине и уменьшается в положении сидя, наклонившись вперед.​ Другими симптомами панкреатита могут быть тошнота, рвота, вздутие живота, повышение температуры тела.​

Заболевания желчного пузыря

Заболевания желчного пузыря, такие как желчнокаменная болезнь и холецистит, также могут вызывать боль под левой лопаткой.​ Боль обычно возникает в правом подреберье, но может иррадиировать в спину, правую лопатку, правое плечо, шею, нижнюю челюсть.​ Боль часто сопровождается тошнотой, рвотой, горечью во рту.

Другие заболевания ЖКТ

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
• Диафрагмальная грыжа
• Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Важно понимать, что боль под левой лопаткой, вызванная заболеваниями ЖКТ, часто сопровождается другими симптомами, такими как⁚

• Изжога
• Отрыжка
• Тошнота
• Рвота
• Вздутие живота
• Нарушение стула (диарея, запор)

При наличии подобных симптомов необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу для выяснения причины боли и назначения адекватного лечения.​

Заболевания дыхательной системы

Боль под левой лопаткой не всегда связана с патологиями опорно-двигательного аппарата, сердца или органов ЖКТ.​ Иногда она может быть вызвана заболеваниями дыхательной системы.​ Это объясняется тем, что органы дыхания, такие как легкие и плевра (оболочка, покрывающая легкие), расположены анатомически близко к левой лопатке.​ Воспалительные процессы или другие патологические изменения в этих органах могут вызывать раздражение нервных окончаний и, как следствие, боль, иррадиирующую под левую лопатку.​

Плеврит

Плеврит — это воспаление плевры, которое может быть вызвано инфекцией, травмой, опухолью или аутоиммунным заболеванием.​ Боль при плеврите обычно острая, колющая, усиливается при глубоком дыхании, кашле, чихании, движении.​ Боль может локализоваться на стороне поражения, но может отдавать и в другие области, в т.​ч.​ под левую лопатку.​

Пневмония

Пневмония – это воспаление легких, чаще всего вызванное бактериальной или вирусной инфекцией.​ Боль при пневмонии обычно локализуется в грудной клетке на стороне поражения, но может отдавать в спину, плечо, в т.​ч.​ под левую лопатку.​ Боль усиливается при глубоком дыхании, кашле.​ Другими симптомами пневмонии могут быть кашель с мокротой, одышка, повышение температуры тела.​

Пневмоторакс

Пневмоторакс – это скопление воздуха или газа в плевральной полости, что приводит к спадению легкого.​ Пневмоторакс может возникнуть спонтанно, в результате травмы грудной клетки, как осложнение некоторых заболеваний легких.​ Боль при пневмотораксе обычно внезапная, острая, колющая, усиливается при дыхании, кашле, движении. Боль может отдавать в спину, плечо, шею, в т.ч.​ под левую лопатку.​

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)

ТЭЛА – это закупорка легочной артерии или ее ветвей тромбом, который чаще всего образуется в венах ног или таза.​ ТЭЛА – жизнеугрожающее состояние, требующее немедленной медицинской помощи.​ Боль при ТЭЛА обычно внезапная, острая, может напоминать боль при инфаркте миокарда.​ Боль может локализоваться в грудной клетке, но может отдавать в спину, шею, в т.​ч.​ под левую лопатку.​

Если боль под левой лопаткой возникла на фоне простуды, гриппа или других заболеваний дыхательной системы, сопровождается кашлем, одышкой, повышением температуры тела, необходимо обратиться к врачу для выяснения причины боли и назначения адекватного лечения.​

Заболевания селезенки

Селезенка – это небольшой орган, расположенный в левом подреберье, который играет важную роль в иммунной системе и кровообращении.​ В норме селезенка не прощупывается, но при некоторых заболеваниях, сопровождающихся ее увеличением (спленомегалия), может появиться боль под левой лопаткой.​ Это связано с тем, что увеличенная селезенка начинает давить на соседние органы и нервные окончания.​

Причины увеличения селезенки

Существует множество причин увеличения селезенки, среди которых⁚

• Инфекционные заболевания (инфекционный мононуклеоз, малярия, туберкулез, сифилис)
• Заболевания крови (лейкоз, лимфома, анемия)
• Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка)
• Заболевания печени (цирроз, гепатит)
• Травмы живота

Симптомы заболеваний селезенки

Помимо боли под левой лопаткой, к симптомам заболеваний селезенки относятся⁚

• Ощущение тяжести или распирания в левом подреберье
• Увеличение селезенки, определяемое при пальпации
• Быстрая насыщаемость во время еды (из-за давления увеличенной селезенки на желудок)
• Симптомы основного заболевания (например, повышение температуры тела при инфекционных заболеваниях, слабость и бледность при анемии)

Разрыв селезенки

Разрыв селезенки – это опасное для жизни состояние, которое может возникнуть при травме живота или на фоне некоторых заболеваний, сопровождающихся увеличением селезенки.​ При разрыве селезенки возникает резкая, сильная боль в левом подреберье, которая может отдавать в левую лопатку, левое плечо, шею.​ Другие симптомы разрыва селезенки – бледность кожных покровов, холодный пот, снижение артериального давления, потеря сознания.​

Если у вас возникла боль под левой лопаткой, особенно на фоне увеличения селезенки или после травмы живота, необходимо немедленно обратиться к врачу.​ Своевременная диагностика и лечение заболеваний селезенки помогут предотвратить развитие серьезных осложнений.​

Неврологические причины

Боль под левой лопаткой не всегда связана с заболеваниями внутренних органов.​ Иногда она может быть вызвана неврологическими проблемами, затрагивающими нервы, проходящие в этой области.​ Такая боль, как правило, имеет ноющий, тянущий или простреливающий характер, может усиливаться при движении, глубоком дыхании, кашле, надавливании на определенные точки.​

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия – это поражение межреберных нервов, которые проходят вдоль ребер.​ При межреберной невралгии возникает острая, жгучая, опоясывающая боль по ходу межреберных промежутков, которая может отдавать в спину, лопатку, грудную клетку.​ Боль усиливается при движении, глубоком дыхании, кашле, надавливании на определенные точки.​

Корешковый синдром

Корешковый синдром (радикулит) – это поражение корешков спинномозговых нервов, которое может быть вызвано грыжей межпозвонкового диска, остеохондрозом, другими заболеваниями позвоночника.​ При корешковом синдроме возникает боль, онемение, слабость в зоне иннервации пораженного нерва.​ Если поражены корешки нервов, иннервирующих область левой лопатки, боль может отдавать под левую лопатку.

Вегетативная дисфункция

Вегетативная дисфункция – это нарушение работы вегетативной нервной системы, которая регулирует работу внутренних органов. Одним из симптомов вегетативной дисфункции может быть боль в различных частях тела, в т.​ч.​ под левой лопаткой. Боль при вегетативной дисфункции, как правило, носит ноющий, давящий характер, может сопровождаться другими симптомами, такими как головокружение, сердцебиение, повышенная потливость, нарушение сна.​

Другие неврологические причины

• Невринома – доброкачественная опухоль, возникающая из оболочек нервов
• Опоясывающий лишай – вирусное заболевание, поражающее нервную систему

Важно помнить, что боль под левой лопаткой, вызванная неврологическими причинами, может быть симптомом серьезного заболевания.​ Поэтому при появлении подобных болей необходимо обратиться к врачу-неврологу для выяснения причины боли и назначения адекватного лечения.​

Психосоматические причины

В некоторых случаях боль под левой лопаткой может быть связана не с физическими заболеваниями, а с психоэмоциональными факторами.​ Это состояние называется психосоматикой, оно возникает, когда хронический стресс, тревога, депрессия приводят к появлению физических симптомов, в т.ч. боли.​

Механизм возникновения психосоматической боли

При длительном воздействии стресса в организме происходят следующие изменения⁚

• Выбрасываются гормоны стресса (адреналин, кортизол), которые повышают мышечное напряжение, что может приводить к боли в спине, шее, лопатках.​
• Нарушается кровообращение, в т.​ч. в мышцах, что способствует развитию болевого синдрома.
• Снижается болевой порог, то есть человек начинает острее реагировать на болевые стимулы.

Особенности психосоматической боли под левой лопаткой

Боль под левой лопаткой, вызванная психосоматическими причинами, имеет ряд особенностей⁚

• Часто носит ноющий, давящий характер, может быть постоянной или возникать периодически.​
• Усиливается в стрессовых ситуациях, при тревоге, эмоциональном напряжении.​
• Может сопровождаться другими симптомами, такими как головная боль, головокружение, сердцебиение, ком в горле, расстройства пищеварения, нарушение сна.
• Не выявляется органической патологии при обследовании.​

Лечение психосоматической боли

Лечение психосоматической боли под левой лопаткой должно быть комплексным и включать в себя⁚

• Психотерапию (когнитивно-поведенческая терапия, психоанализ и др.) для выявления и коррекции психологических причин боли.​
• Релаксационные методики (йога, медитация, дыхательные упражнения) для снятия мышечного напряжения и стресса.​
• Физиотерапию (массаж, лечебная физкультура) для улучшения кровообращения и снятия мышечного спазма.​
• Медикаментозную терапию (нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, антидепрессанты) для купирования боли и устранения сопутствующих симптомов.

Важно помнить, что психосоматическая боль – это реальная боль, которая требует внимания и лечения.​ Не стоит терпеть боль и списывать ее на нервы.​ Своевременное обращение к специалисту поможет выявить причину боли и подобрать эффективное лечение.​

Другие причины

Помимо перечисленных выше заболеваний, существует ряд других причин, которые могут вызывать боль под левой лопаткой⁚

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай (Herpes zoster) — это вирусное заболевание, вызываемое тем же вирусом, что и ветряная оспа.​ Обычно он проявляется в виде болезненной сыпи с пузырьками на одной стороне тела.​ Если вирус поражает нервы, иннервирующие область левой лопатки, то боль может появиться еще до появления сыпи.​

Фибромиалгия

Фибромиалгия – это хроническое заболевание, характеризующееся распространенной мышечно-скелетной болью, усталостью, нарушением сна, когнитивными расстройствами.​ Боль при фибромиалгии может ощущаться в любых частях тела, в т.​ч.​ под левой лопаткой.​

Синдром лопаточно-реберный

Этот синдром возникает при сдавлении нервов и кровеносных сосудов в области верхнего края лопатки и ребер.​ Боль чаще всего локализуется в области верхнего угла лопатки, но может отдавать в плечо, шею, под левую лопатку.​ Боль усиливается при движении рукой, глубоком дыхании, надавливании на определенные точки.​

Заболевания органов средостения

Средостение – это анатомическое пространство в грудной клетке, расположенное между легкими.​ В нем находятся сердце, крупные сосуды, трахея, пищевод, лимфатические узлы.​ Заболевания этих органов (опухоли, воспалительные процессы) могут вызывать боль, иррадиирующую в спину, в том числе под левую лопатку.

Психогенная боль

Иногда боль под левой лопаткой может быть проявлением тревожных расстройств, депрессии, других психических проблем.​ В этих случаях боль обычно носит ноющий, давящий характер, может быть непостоянной, усиливаться в стрессовых ситуациях.​

Важно помнить, что самодиагностика при боли под левой лопаткой недопустима.​ Если боль носит интенсивный характер, сопровождается другими тревожными симптомами (повышение температуры тела, одышка, нарушение чувствительности, слабость в руке), необходимо немедленно обратиться к врачу.​ Только квалифицированный специалист может установить точную причину боли и назначить адекватное лечение.​

FAQ

Боль под левой лопаткой – распространенный симптом, который может быть вызван множеством причин.​ Вот ответы на некоторые часто задаваемые вопросы об этом состоянии⁚

Когда нужно срочно обращаться к врачу при боли под левой лопаткой?​

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если боль под левой лопаткой⁚

• Возникла внезапно и очень интенсивная.​
• Сопровождается сильным чувством давления, сжатия или жжения в груди.​
• Отдает в левую руку, шею, челюсть.
• Сопровождается одышкой, затруднением дыхания.​
• Сопровождается тошнотой, рвотой, обильным потоотделением.
• Возникла после травмы.​
• Не проходит в течение длительного времени и усиливается.​

Какие врачи занимаются лечением боли под левой лопаткой?​

В зависимости от причины боли, вам может понадобиться консультация следующих специалистов⁚

• Терапевт – проведет первичный осмотр, соберет анамнез и направит к нужному специалисту.​
• Невролог – занимается лечением заболеваний нервной системы, которые могут вызывать боль в спине, шее, лопатках.​
• Кардиолог – лечит заболевания сердечно-сосудистой системы, которые могут проявляться болью в груди, отдающей в левую руку, лопатку.​
• Гастроэнтеролог – занимается лечением заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые могут вызывать боль, иррадиирующую в спину, лопатку.​
• Травматолог – лечит травмы опорно-двигательного аппарата, которые могут быть причиной боли в области лопатки.​
• Вертебролог – специализируется на лечении заболеваний позвоночника.​
• Остеопат – использует мануальные техники для восстановления подвижности суставов, мышц, фасций.

Какие обследования могут быть назначены при боли под левой лопаткой?​

Для выяснения причины боли под левой лопаткой врач может назначить следующие исследования⁚

• Рентгенография грудного отдела позвоночника – позволяет выявить патологии костной ткани.​
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) грудного отдела позвоночника – более информативный метод диагностики, позволяющий оценить состояние не только костей, но и мягких тканей (межпозвонковых дисков, связок, мышц, спинного мозга).​
• Электрокардиография (ЭКГ) – регистрация электрической активности сердца, позволяет выявить нарушения сердечного ритма и проводимости, ишемические изменения миокарда.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости – позволяет оценить состояние печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки.
• Фиброгастроскопия (ФГДС) – осмотр слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью гибкого эндоскопа.​

Что делать, если боль под левой лопаткой не проходит?

Если боль под левой лопаткой не проходит в течение длительного времени или усиливается, необходимо обратиться к врачу. Самолечение может быть опасным для здоровья!​

Помните, что своевременное обращение к врачу и правильное лечение помогут избавиться от боли под левой лопаткой и предотвратить развитие осложнений.​

Краткий вывод

Боль под левой лопаткой – это неспецифический симптом, который может быть вызван широким спектром причин.​ Она может быть связана с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, нервной систем, а также с психоэмоциональными факторами.

• Заболевания опорно-двигательного аппарата⁚ остеохондроз грудного отдела позвоночника, межпозвоночная грыжа, миофасциальный синдром, сколиоз, травмы лопатки, ребер, позвоночника.
• Сердечно-сосудистые заболевания⁚ стенокардия, инфаркт миокарда, перикардит, аневризма аорты.​
• Заболевания желудочно-кишечного тракта⁚ язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, заболевания желчного пузыря (желчнокаменная болезнь, холецистит).
• Заболевания дыхательной системы⁚ плеврит, пневмония, пневмоторакс, тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА).​
• Заболевания селезенки⁚ спленомегалия (увеличение селезенки) различной природы, разрыв селезенки.​
• Неврологические причины⁚ межреберная невралгия, корешковый синдром, вегетативная дисфункция.
• Психосоматические причины⁚ хронический стресс, тревога, депрессия.​
• Другие причины⁚ опоясывающий лишай, фибромиалгия, синдром лопаточно-реберный, заболевания органов средостения.​

Важно!​
Самостоятельно определить причину боли под левой лопаткой невозможно.​ Не занимайтесь самолечением!​ При появлении боли, особенно если она интенсивная, возникла внезапно, сопровождается другими тревожными симптомами (одышка, боль в груди, нарушение чувствительности, слабость в руке), необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения адекватного лечения.​

• Осмотр и сбор анамнеза.​
• Лабораторные исследования (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови).
• Инструментальные методы исследования (рентгенография, МРТ, ЭКГ, УЗИ, ФГДС и др.​).​

Лечение боли под левой лопаткой зависит от ее причины.​ Оно может включать медикаментозную терапию, физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру, психотерапию. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.​

Помните, что ваше здоровье – в ваших руках!​ Своевременное обращение к врачу поможет избежать серьезных осложнений и сохранить здоровье.​